Terapija bil-laser għal Tinnitus u Telf tas-Smigħ

① Huwa ġeneralment maħsub li l-katina respiratorja għandha rwol ċentrali fl-effett tat-trattament bil-laser. L-enerġija tal-laser fl-ispettru aħmar u qrib infra-aħmar hija kapaċi tippenetra t-tessut. Jistimula l-mitokondrija fiċ-ċelloli biex jipproduċu l-enerġija billi jipproduċu adenosine triphosphate (ATP).

② Il-mitokondrija, li huma s-sors tal-enerġija tal-batteriji kollha, jimmetabolizzaw il-fjuwil u jiġġeneraw enerġija għaċ-ċelloli fil-forma ta 'ATP.

③ Ġie rrappurtat li l-espożizzjoni LLLT żżid il-produzzjoni tal-ATP. Żieda fil-produzzjoni ta 'ATP tista' twassal għal żieda fil-metaboliżmu ċellulari, tippromwovi l-irkupru mill-ħsara, terġa 'ġġib iċ-ċelloli għal stat b'saħħtu, u ireġġa' lura ħafna kundizzjonijiet deġenerattivi.

④Għall-mard tal-widnejn, huwa rrappurtat li laser ta 'intensità baxxa jista' jibdel it-tessut tal-kollaġen fil-koklea. Speċjalment fil-membrana tal-kantina. Barra minn hekk, LLLT għandu effett ta 'benefiċċju fuq l-irkupru taċ-ċelluli tax-xagħar cochlear wara alopeċja akuta u jista' jżid in-numru ta 'ċelluli.

⑤Prolifera, sintetizza ATP u kollaġen, tirrilaxxa fatturi ta 'tkabbir, tippromwovi l-fluss tad-demm lokali fil-widna ta' ġewwa, u tattiva l-mekkaniżmu tat-tiswija. Il-widna ta 'ġewwa hija stimulata minn stimulazzjoni fotokimika u fotofiżika tal-mitokondrija taċ-ċelluli tax-xagħar.

Total ta' 107 individwu, li jinkludu kemm irġiel kif ukoll nisa ta' bejn 18 u 65 sena, li jesperjenzaw tinnitus idjopatiku u refrattorju, ġew irreġistrati fl-istudju. Ir-reklutaġġ sar permezz ta’ pjattaformi online u newsletters, immirati lejn individwi b’sintomi ta’ tinnitus unilaterali jew bilaterali. Il-kriterji ta' esklużjoni kienu jinkludu disturbi endokrinali, dijabete, pressjoni għolja, kanċer, u obeżità.

Grupp 1 (n=11) irċieva trattament li jinvolvi terapija bil-vakwu u terapija bil-laser ta' livell baxx (LLLT). Il-parametri tal-lejżer ġew issettjati għal 100 mW għal kull spot tal-lejżer, b'tul ta 'mewġ ta' 660 nm (3 spots; dawl aħmar) u 808 nm (3 spots; dawl infra-aħmar). It-terapija bil-vakwu ġiet applikata għal 3 minuti madwar il-widna bl-użu tal-mod MP7 (kontinwu) bi pressjoni ta '-120 mbar. Amministrazzjoni transkokleari (jiġifieri, fir-reġjun post-awrikulari) ta' LLLT u terapija bil-vakwu twettqet bl-użu ta' apparat wieħed ikkonfigurat b'mod xieraq għal settings differenti.

Filwaqt li l-letteratura preċedenti wriet riżultati pożittivi ta’ LLLT għat-trattament tat-tinnitus, studji li jinvestigaw LLLT cochlear tipikament użaw livelli ta’ qawwa tal-laser<7.5 mW. Contrary to these findings, our study revealed no significant effects when increasing the power to 100 mW per spot for both 660 nm and 808 nm wavelengths, whether combined with vacuum therapy or flunarizine dihydrochloride. Notably, the lack of significance was demonstrated by the absence of statistically significant differences in Total Tinnitus Handicap Inventory (THI) scores between the placebo (Group 1) and treatment groups (Groups 2 and 3).

Although literature on cochlear LLLT using laser power levels >7.5 mW huwa skars, livelli bħal dawn huma rrappurtati b'mod komuni fi studji LLLT transmeatali. Studju wieħed bħal dan minn Shiomi et al. involva 38 pazjent b'tinnitus refrattorju kkurati b'830-nm LLLT transmeatali permezz tal-kanal tas-smigħ estern lejn il-koklea bl-użu ta' 40 mW ta' qawwa, darba fil-ġimgħa għal madwar għaxar ġimgħat. Wara t-trattament, il-parteċipanti kklassifikaw il-volum, it-tul, u l-iskumdità tat-tinnitus fuq skala ta 'ħames punti. Filwaqt li 26% biss tal-pazjenti wrew titjib fil-kriterji evalwati, titjib sa 55% sa 58% kien osservat fil-livelli ta 'tul, volum, u dwejjaq, li jissuġġerixxi fotobijomodulazzjoni bħala għażla vijabbli għar-rijabilitazzjoni ta' pazjenti b'tinnitus refrattorju.